Section A: Factors associated with depression / Faktor-faktor yang dikaitkan dengan kemurungan 1. Age / Umur: years old/ tahun 2.1 Gender / Jantina: 3.1 Ethnicity/Bangsa: (1) (2) Malay / Melayu (1)

Chinese / Cina D 0 (3) Others (3) Male Female 1 4.1 Household Income / Pendapatan Isi Rumah: (1) 5. Education Level/ Tahap Pendidikan: Primary Indian (4) Others / Lain-lain (5) RM3001 (1) Secondary / Sekolah Menengah (2) Tertiary Post-graduate Lain-lain 6. Marital Status/Status Perkahwinan : Single / Bujang (1) D Married / Kahwin D Divorced 1 Bercerai (3) Widowed / Janda atau Duda 1 1 Community Health Survey : (4) Sekolah Pengajian Pasca Lelaki Perempuan India RM3001 RM13000 RM13000 Rendah Tinggi Siswazah/n7. Are you happy with your partner or spouse? / Adakah anda gembira dengan pasangan anda? No/Tiada (1) Yes/Ya Not Applicable / Tidak Berkaitan 8. How many children do you have? / Berapakah bilangan anak dalam keluarga? : ☐0 (1) 01 02 03 > 3 No/Tiada (1) Yes/Ya Not Applicable / Tidak Berkaitan Community Health Survey 9. Are you happy with your children? Adakah anda gembira dengan anak atau anak-anak anda? : No/Tiada (1) ☐Yes / Ya (2) (3) (2) (3) (4) 10. Are you happy with your family members? / Adakah anda gembira dengan ahli keluarga anda? : (2) (3) No/Tiada (1) Yes, please specify / Ya, sila nyatakan (2) 11. Does any of your family members have depression? Adakah antara ahli keluarga anda yang mengalami masalah kemurungan? : 0 No Tiada (1) Yes, please specify the relation with the person/ Ya, sila nyatakan hubungan dengan orang tersebut : (2) 12. Do you suffer from any long-term illnesses? / Adakah anda mengalami sebarang penyakit jangka panjang? :| (2)/nResearch purpose only, no need to fill in Question 10 and Question 11. Untuk tujuan penyelidikan sahaja, tidak perlu mengisi Soalan 10 dan Soalan 11. 10. Total Score: 11. Depression Level: (5) None / Minimal (0-4) (1) Mild (5-9) Moderate (10-14) | (3) Moderately Severe (15-19) (4) Severe (20-27) |